低溫蠟疊螺機(jī)圓盤(pán)式干化機(jī)
這兩天，除了和朝鮮打嘴仗，特朗普還在關(guān)注國(guó)內(nèi)的“嗑藥”危機(jī)。8月10日下午，還在新澤西州度假的美國(guó)總統(tǒng)特朗普宣布阿片類藥物濫用“是全國(guó)性危機(jī)”，美國(guó)正式將此列入“全國(guó)緊急事件”。 “這是一個(gè)全國(guó)性危機(jī)，我們將投入很多時(shí)間、力量、金錢，應(yīng)對(duì)阿片類藥物危機(jī)?！碧乩势照f(shuō)。美國(guó)全國(guó)性的衛(wèi)生緊急狀態(tài)極為罕見(jiàn)，一般是針對(duì)特定疫情在一定時(shí)間內(nèi)采取的行動(dòng)。這一導(dǎo)致美國(guó)陷入“全國(guó)性危機(jī)”的阿片類藥物到底什么來(lái)歷，其濫用又會(huì)導(dǎo)致什么后果？
8月10日，美國(guó)總統(tǒng)特朗普宣布阿片類藥物濫用為“全國(guó)緊急事件”。圖片來(lái)自路透社
阿片類藥物包括芬太尼、哌替啶、美沙酮等，來(lái)源于罌粟，作為藥物主要用于鎮(zhèn)痛。然而，反復(fù)使用阿片類藥物可引起機(jī)體耐受成癮，類似毒品“上癮”。因此，在美國(guó)很多語(yǔ)境下，“阿片類藥物”（opioids）等同于“毒品”（drug）。
2013年至2015年，美國(guó)人均使用阿片類藥物的時(shí)間為17.4天，遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。美國(guó)人口占全球5%，消耗的阿片類藥物卻占全球的80%。近20年里，美國(guó)阿片類止痛藥銷量翻了兩番。
美國(guó)社會(huì)出現(xiàn)阿片類藥物成癮、致死，主要同此類藥物濫用有關(guān)。現(xiàn)實(shí)中，這類藥物主要來(lái)自醫(yī)生過(guò)量開(kāi)具處方和毒品走私。圓盤(pán)式干化機(jī)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，2015年包括處方用藥和在內(nèi)的阿片類藥物致美國(guó)3.3萬(wàn)人死亡。根據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》綜合各州的原始數(shù)據(jù)估計(jì)，2016年美國(guó)阿片類藥物過(guò)量致死人數(shù)可能超過(guò)5.9萬(wàn)人，超過(guò)槍擊和交通事故致死人數(shù)的總和。據(jù)預(yù)測(cè)，2017年的死亡人數(shù)還可能進(jìn)一步上升。
美國(guó)每年因阿片類處方藥物濫用造成經(jīng)濟(jì)損失約785億美元，主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)銷、成癮治療、刑事司法調(diào)查等。美國(guó)疾病防控中心的數(shù)據(jù)還顯示，目前美國(guó)有200萬(wàn)人對(duì)阿片類藥物有依賴，低溫蠟疊螺機(jī)2016年約有130萬(wàn)人入院治療。阿片藥成癮的父母無(wú)法照看孩子，每年有300萬(wàn)名兒童因此不得不由親屬監(jiān)護(hù)。
毒品泛濫導(dǎo)致美國(guó)多個(gè)州出現(xiàn)“毒品城”，不斷發(fā)生重大衛(wèi)生事件。比如，俄亥俄州中途市是不到5萬(wàn)人的小城。今年1至6月，該市衛(wèi)生系統(tǒng)已經(jīng)出動(dòng)600多次急診，搶救藥物使用過(guò)量的癮君子，極大耗費(fèi)了公共資源。
阿片類藥物濫用還影響美國(guó)勞動(dòng)力的數(shù)量和質(zhì)量，圓盤(pán)式干化機(jī)以及美國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展前景。高盛近日發(fā)布的一份報(bào)告顯示，阿片類藥物的過(guò)度使用，已經(jīng)成為處于黃金年齡、疊螺機(jī)以男性為主的工人找不到工作或不愿就業(yè)的關(guān)鍵因素。
另?yè)?jù)亞特蘭大聯(lián)邦儲(chǔ)備銀行統(tǒng)計(jì)，排除退休、入學(xué)、殘疾等原因，因“其他原因”沒(méi)有工作的180萬(wàn)居民中，有88.1萬(wàn)人承認(rèn)在接受調(diào)查前一天服用了阿片類藥物。
美國(guó)輿論普遍認(rèn)為原因有二：一是醫(yī)生過(guò)量開(kāi)處方，背后可能有醫(yī)藥的誤導(dǎo)；二是失業(yè)者等社會(huì)生存壓力大，看不到生活的希望，靠藥物尋求慰藉。
上世紀(jì)80年代，一些學(xué)術(shù)文章認(rèn)為，阿片類藥物的成癮性沒(méi)有想象的那么嚴(yán)重。圓盤(pán)式干化機(jī)之后美國(guó)主要阿片類藥物生產(chǎn)商承諾，服用阿片類止痛藥不會(huì)導(dǎo)致上癮，并大力推銷此類藥物，處方藥使用迅速上升。
約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授馬蒂·馬卡里回憶，此前手術(shù)之后給病人開(kāi)止痛藥就像分發(fā)糖果一樣，美國(guó)醫(yī)生給手術(shù)病人開(kāi)的免費(fèi)止痛藥為30至90片，其中相當(dāng)一部分人因此形成阿片藥依賴，且治療后仍然有很高的復(fù)發(fā)率。
作為一種社會(huì)現(xiàn)象，阿片藥依賴更折射出經(jīng)濟(jì)社會(huì)問(wèn)題。濫用阿片類藥物者多來(lái)自中下階層，如一些低技能勞動(dòng)工人。面對(duì)自動(dòng)化技術(shù)不斷進(jìn)步，以及全球化進(jìn)程的日益加深，龐大的低技能工人群體的就業(yè)穩(wěn)定性逐漸消失，其中的一部分人于是轉(zhuǎn)向阿片類藥物或毒品，尋求慰藉。
近年來(lái)，美國(guó)“鐵銹地帶”（主要指美國(guó)中西部和東北部一些州）正經(jīng)歷經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)痛苦轉(zhuǎn)型，很多地方失業(yè)率居高不下，成為“毒品城”的溫床。疊螺機(jī)
不久前，美國(guó)司法部破獲了美國(guó)為嚴(yán)重的醫(yī)保詐騙案，共有醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等412人卷入其中，涉案金額高達(dá)13億美元。這412人中有120人涉及濫開(kāi)和散播阿片類毒品。圓盤(pán)式干化機(jī)調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，一些癮君子聚集在診所里，等著醫(yī)生給他們開(kāi)出止痛片，而一些問(wèn)題醫(yī)生個(gè)人開(kāi)出的阿片類處方藥，甚至比一家普通醫(yī)院開(kāi)出的還要多。
目前，為了化解這場(chǎng)危機(jī)，美國(guó)聯(lián)邦政府和州政府拿出了很多舉措，不過(guò)效果還有待時(shí)間檢驗(yàn)。
一是正式將此列入“全國(guó)緊急事件”。專家稱，這樣可以增加社會(huì)關(guān)注度，給政府更多權(quán)限，疊螺機(jī)并要求國(guó)會(huì)撥出更多資金，用于救治對(duì)阿片類藥物上癮的病人。
二是建立處方藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，減少阿片類藥物使用，通過(guò)理療、發(fā)展新技術(shù)等改變治療和緩解疼痛的方法。
三是加大打擊毒品走私力度。今年5月，美國(guó)司法部長(zhǎng)塞申斯要求聯(lián)邦檢察官以法律范圍內(nèi)“重的懲罰”起訴販毒分子。近日，他還呼吁在美墨邊境盡快建成隔離墻，以阻止毒品進(jìn)入。
除此之外，美國(guó)政府和專家擬定了不少方案，包括研發(fā)毒品快速檢測(cè)技術(shù)。甚至有醫(yī)生建議，應(yīng)該在咖啡館放置抗成癮藥物，因?yàn)楹芏嗳嗽诳Х瑞^的洗手間“嗑藥”。這也從一個(gè)側(cè)面反映出阿片類藥物濫用在美國(guó)的確是一個(gè)刻不容緩的危機(jī)。（***廚房·一秒世界工作室 張朋輝）
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